不少严重阳痿的男性朋友，试过吃药、打针都没效果，最后会问我：“医生，听说有阴茎假体植入术，这到底是啥？我能做不？” 今天就用大白话跟大伙讲明白，别再因为不了解而焦虑。
先说说阴茎假体植入技术是咋回事。简单说，就是把一个 “人工假体” 通过微创手术植入阴茎海绵体里，替代原本有问题的勃起组织，让男性能自主控制勃起，正常过性生活。这假体不是咱们想的 “硬邦邦的棍子”，而是分两种常见类型：一种是 “可膨胀式”，里面有两个可充液的圆柱体、一个储液囊和一个控制泵 —— 控制泵藏在阴囊里，想勃起时按一下泵，储液囊里的液体就会流进圆柱体，让阴茎变硬；完事之后再按一下，液体流回去，阴茎就恢复疲软，跟正常状态差不多自然。另一种是 “半硬式”，假体是有一定弹性的杆状，平时是疲软状态，想同房时把阴茎掰到勃起角度，完事再掰回来，适合一些身体状况不太好、没法操作可膨胀式的患者。
手术过程也不算复杂，一般在全麻或半身麻醉下做，切口在阴茎根部或者阴囊上，也就两三厘米长，把假体放进海绵体后再缝合，整个手术大概 1-2 小时。术后恢复也比较快，一周左右就能拆线，一个月左右基本能正常活动，等 3 个月假体和周围组织长牢固了，就能开始用了。我之前接诊过一个 50 岁的患者，糖尿病多年导致严重阳痿，吃药打针都不管用，做了可膨胀式假体植入后，自己说 “终于找回正常生活的感觉，夫妻感情都好了不少”。
展开剩余56%再说说哪些人群适合做这个手术。不是所有阳痿患者都需要做，得是经过其他治疗没效果的 “重度勃起功能障碍” 人群，具体主要有三类：
第一类是器质性阳痿，吃药打针无效的。比如因为糖尿病、高血压导致阴茎血管严重受损，血液没法正常流入海绵体；或者做过前列腺癌手术、脊柱损伤，影响了控制勃起的神经；还有阴茎海绵体纤维化（阴茎里的组织变硬，没法充血）的患者。这些情况靠药物很难改善，假体植入就是比较好的选择。有个 48 岁的患者，因为车祸伤了脊柱，之后一直没法勃起，试过各种方法都没用，做了假体植入后，终于能正常同房了。
第二类是心理性阳痿合并严重器质性问题的。有些男性一开始是心理紧张导致阳痿，但时间长了，因为总没法勃起，阴茎海绵体也出现了器质性损伤，这时候光靠心理疏导和药物也不够，假体植入能帮他们重建自信，同时解决器质性问题。
第三类是对性生活质量有需求，且身体能耐受手术的。毕竟是手术，得保证身体没有严重的心脏病、凝血功能障碍、急性感染（比如尿道炎、前列腺炎）这些禁忌症。比如有严重心脏病的患者，手术风险太高，就不适合做；但如果只是轻度高血压、糖尿病，控制得好，身体条件允许，就能考虑。
最后得提醒大伙：阴茎假体植入术是治疗重度阳痿的 “最后手段”，但不是 “唯一手段”。如果吃药、打针还有效果，就先不用考虑这个手术；只有当其他方法都无效，且自己有强烈的性生活需求，身体也能耐受手术时，再跟医生沟通。而且一定要去正规医院，术前医生会做详细检查（比如阴茎超声、血液检查），评估你的情况是否适合，再选择合适的假体类型，千万别轻信小机构的宣传，以免出问题。
其实现在假体技术很成熟，术后满意度也很高，不少患者做完后都说 “终于不用再为勃起发愁了”。有这方面困扰的男性，别不好意思跟医生说，早评估、早决定，才能早点找回正常的生活质量。
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